Adapter l'accès
à un véhicule.
La plupart des véhicules se prêtent à une adaptation pour les utilisateurs en fauteuil roulant. Quels sont les différents systèmes, et quelles voitures privilégier ? Eléments de réponse...

Avant toute chose, le choix du véhicule à adapter est très important. D'abord, il est fonction de l'utilisation que compte en faire l'utilisateur : type de trajet, nombre de passagers, fauteuil roulant manuel ou électrique, type de handicap... La législation impose que le nombre de portes donnant accès au compartiment où se tiennent les personnes handicapées ne doit pas être inférieur à deux (une à l'avant du compartiment, l'autre à l'arrière, sans pouvoir être toutes situées sur la même face du véhicule). Toutefois, il peut n'y avoir qu'une seule porte dans ce compartiment dans le cas où le véhicule est aménagé pour transporter au maximum un voyageur handicapé en fauteuil roulant (par exemple la Quovis de Vexel).

Le dispositif d'arrimage des fauteuils roulants au plancher assure la stabilité d'un fauteuil lesté d'une masse de 150 Kg. La commande assurant le verrouillage et le déverrouillage du dispositif d'arrimage est de couleur rouge et son mode d'action est clairement indiqué sur la commande elle-même ou à proximité, de façon à faciliter l'évacuation des fauteuils par un tiers en cas d'urgence. La commande du dispositif d'arrimage est conçue de manière à réduire les risques d'utilisation incorrecte. Cela signifie, notamment, qu'elle ne doit pas pouvoir demeurer en position semi fermée. Pour tous les transports en fauteuil roulant, un dispositif d'arrimage, homologué, doit être installé. Il comporte quatre points d'attache (sur crochets ou rails fixés au sol) et des ceintures, de préférence des sangles avec enrouleurs.

L'accès en fauteuil roulant au véhicule (en tant que passager ou conducteur). Certaines conditions doivent être remplies pour accéder correctement à l'intérieur d'un véhicule. Ainsi, la hauteur intérieure sous pavillon doit être au moins égale à 140 cm. En effet, un adulte en position assise dans son fauteuil roulant mesure entre 130 et 135 cm. Cette hauteur est obtenue dans la plupart des voitures utilitaires (Renault Trafic ou Master, Ford Transit, Mercedes Vito, Citroën Jumper, Volkswagen LT, Peugeot Boxer, Opel Movano, Fiat Ducato). Sinon, elle peut être obtenue par rehaussement du toit ou décaissement du plancher sur certains petits utilitaires (Citroën Berlingo, Renault Kangoo, Peugeot Partner, Volkswagen Caddy Van) ou utilitaires légers (Fiat Doblo, Citroën Jumpy, Peugeot Expert, Volkswagen Transporter). Certains Monospaces peuvent être également aménagés. Attention toutefois, car certains véhicules ne sont pas adaptés pour le transport de personne à mobilité réduite bien que leur gabarit puisse laisser supposer le contraire (Volkswagen Sharan, Ford Galaxy, Fiat Multipla, Opel Zafira). Deux types de dispositifs existent : les hayons élévateurs et les rampes.

Les hayons élévateurs sont adaptables sur la plupart des véhicules utilitaires, présentant donc une hauteur sous pavillon d'au moins 140 cm. Ils peuvent être installés à l'arrière du véhicule ou depuis une porte latérale. Il existe plusieurs types de hayons élévateurs motorisés :

- Potence monobras (Bourgeois, Pimas). Certains modèles monobras pourront être pourvus d'une base pivotante à 90°. A partir de 4.700€ T.T.C. - Deux bras de chaque côté (Aca Adaptation Automobile, Pimas). A partir de 4.500€ T.T.C. - Cadre complet (Lenoir, Bourgeois). Les hayons élévateurs à motorisation par cadre complet ou par double bras sont les plus souvent posés, mais ils encombrent l'espace intérieur de manière conséquente. Certains modèles s'escamotent totalement sous le plancher. Ils réduisent au maximum l'encombrement occasionné (Pimas, Bourgeois). A partir de 7.014€ T.T.C. Une installation à l'arrière du véhicule impose une disposition des sièges arrière d'un seul côté, éventuellement en file indienne, afin d'accéder avec le fauteuil le plus en avant possible. Une installation au niveau du coffre est également possible mais la personne en fauteuil aura une moindre visibilité extérieure. Chaque plateforme et installation présente des paramètres qu'il convient de considérer : disposition des personnes à mobilité réduite, encombrement pour le stationnement, visibilité.

Les rampes d'accès sont utilisées préférentiellement sur les petits utilitaires ou les monospaces en raison d'un moindre encombrement. Elles sont presque toujours installées à l'arrière du véhicule et couplées à un décaissement ce qui permet d'augmenter la hauteur sous pavillon. Elles peuvent être amovibles ou fixes, pliables ou non, double ou simple. Exemples : rampe double amovible à partir de 330€ T.T.C, rampe simple fixe et repliable à partir de 2.100€ T.T.C. L'abaissement du seuil est également un avantage pour les rampes; le seuil étant plus bas, le plan incliné obtenu grâce aux rampes est plus court. Les rampes sont moins grandes, donc moins lourdes, et offrent alors une plus grande facilité d'utilisation. Une modification des suspensions arrière, par l'adjonction de vérins à air, permet d'abaisser l'arrière de certains véhicules, réduisant alors encore la longueur des rampes. A noter qu'il existe une petite entreprise (Fauteuils Mocquot), agréée par Renault, qui propose un système moins onéreux : une rampe repliable en deux parties, actionnée par deux vérins électriques, se dépliant et ouvrant en même temps le hayon du coffre (adaptation réalisée sur Kangoo). Le tout est relié par deux câbles qui permettent d'abaisser en même temps l'arrière du véhicule. Le système d'ancrage du fauteuil s'ouvre et se ferme en même temps que la rampe.

Aides au transfert. S'il s'agit d'une aide à l'embarquement tel que lève personne avec bras articulé, siège pivotant sortant, embase roulante, la quasi-totalité des véhicules est adaptable. Une voiture trois portes permet plus de facilité car elle offre plus d'espace pour les transferts et pour le rangement du fauteuil manuel : - Soulève personne (Lenoir, Bourgeois, Charbonnier) à partir de 2.700€ T.T.C - Système de siège pivotant sortant (Aca Adaptation Automobile, Pimas). Permet d'accéder plus facilement à l'intérieur de la voiture (à partir de 2 000€ T.T.C). Certains modèles évitent de réaliser un transfert fauteuil roulant-voiture puisque le siège peut être installé sur une embase roulante (manuelle ou électrique). Ainsi le fauteuil de voiture devient un fauteuil roulant (à partir de 4.000€ T.T.C avec embase roulante).

Les bras élévateurs de fauteuil permettent de charger un fauteuil roulant après avoir effectué son transfert. Ils ne nécessitent aucun effort physique et permettent un gain de place dans le véhicule. A noter qu'ils permettent également de conserver une visibilité intacte. Ils sont en général plus adaptés pour les personnes se propulsant en fauteuil roulant manuel. Il existe plusieurs types de modèles : - Bras robot chargeur latéral combiné à une porte escamotable électriquement (Bras Robot Lenoir, Charbonnier, Okey). A partir de 2.570€ T.T.C. - Bras robot chargeur arrière. Il peut également être utilisé par une tierce personne. Après transfert de la personne handicapée, le fauteuil est alors rangé dans le coffre à l'aide d'un bras articulé. Il convient également pour les fauteuils roulants électriques (Charbonnier, Lenoir,Okey). A partir de 2.500€ T.T.C. A noter qu'il existe un bras robot articulé qui transporte le fauteuil roulant de la portière au coffre (Paravan, Pimas); A partir de 2.600€ T.T.C. - Coffre de toit chargeur de fauteuil. Il s'agit d'un robot qui vient chercher le fauteuil roulant et le transporte électriquement dans un coffre situé sur le toit du véhicule. Son principal avantage est le gain de place qu'il procure à l'usager (Braun Chair Topper, Coffre De Toit Lenoir, Soderel Medica Handicoffre). A partir de 4.100€ T.T.C.

Service Ergothérapie - Hacavie, décembre 2006.